2018年事业单位医疗类护士考试真题及答案

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20XX年事业单位医疗类护士考试真题及答案


一、填空题(每空1分,共20分)【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术)。【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


2、患者仰卧的时间过久,最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。


3、静脉输液调节输液速度时,一般成人(40~60)滴/分钟,儿童(20~40)滴/分钟。


4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。


5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外侧,其中心在左腋中线;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压,则应比上肢高(20—40mmHg)。


7、常见的输液反应有:(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和(空气栓塞)。


8、注射部位应当避开(炎症)、(硬结)、(瘢痕)等部位。


9、使用干燥无菌持物钳时,应每(4)小时更换一次。【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


10、护理操作前后(洗手)可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。


二、选择题(每空1分,共20分,请将正确答案的标号填入括号内)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


1、输液后引起静脉炎的原因是(C)


A、输入致热物质


B、输入致敏物质


C、输入药液浓度过高【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


D、输入药液量大,速度过快


E、输液滴管中空气未排尽


2、慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了(E)


A、补充出汗等所丢失的水分


B、防止尿酸性肾病【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C、减少出血性膀胱炎并发症


D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出


E、促进痰液稀释而容易排出


3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质:(D)


A、反应敏捷【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B、关怀体贴


C、勇于实践


D、情绪始终愉快


E、遇烦心事要忍耐


4、护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是:(C)


A、健康教育


B、卫生指导【更多免费素材,微信: lbgzkf1】


C、预检分诊【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


D、查阅病案


E、心理安慰


5、应付压力引起的情感变化首先是:(B)


A、自我评估压力来源


B、精神发泄,以示防卫【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


C、承认事实,自我放松


D、听天由命,顺其自然


E、与亲人交谈,取得支持


6、护理诊断公式中的P代表:(A)


A、病人的健康问题


B、病人的现状


C、症状与体征


D、病人的既往史


E、病人健康问题发生的原因


7、组成护理程序框架的理论是:(B)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、人的基本需要论【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


B、系统论


C、方法论


D、信息交流论


E、解决问题论【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


8、患者刚出院,对病床单元的处理下列哪项不妥:(E) 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、撤下被服送洗【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h


C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中


D、病床单元用消毒液擦拭


E、立即铺好暂空床【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


9、对一位需住院的心力衰竭病人,住院处的护理人员首先应:(C)


A、卫生处置


B、介绍医院的规章制度【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C、立即护送病人入病区


D、通知医生做术前准备


E、了解病人有何护理问题【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


10、颈椎骨折进行颅骨牵引时,采取何种卧位:(D)


A、端坐位


B、半坐卧位


C、头低足高位


D、头高足低位


E、俯卧位


11、颅内手术后,头部翻转过剧可引起:(A)


A、脑疝


B、休克


C、脑出血


D、脑栓塞


E、脑干损伤


12、铺无菌盘时哪项是错误的:(D)


A用无菌持物钳夹取治疗巾


B、注意使治疗巾边缘对齐


C治疗巾开口部分及两侧反折


D、有效期不超过6h


E、避免潮湿和暴露过久【更多免费素材,微信 :lbgzkf1】


13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是:(C)


A、腰带以下


B、腰带


C、领子


D、袖子后面


E、胸前、背后


14、使用化学消毒剂的注意事项中,下列哪一项是错误的:(E)【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


A、严格掌握药物的有效时间和浓度【更多免费素材,微信: lbgzkf1】


B、浸泡前要打开器械的轴节


C、物品应全部浸没在消毒液中【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


D、消毒液容器要盖严


E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


15、昏迷病人口腔护理时不须准备:(D)


A、石蜡油【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


B、压舌板


C、弯血管钳


D、吸水管


E、治疗碗


16、描述炎性浸润期褥疮,下列哪项不正确:(E)


A、皮肤呈紫色


B、皮下硬结【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C、有大、小水疱【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面


E、创面上有浓性分泌物


17、关于静脉注射,以下哪项描述是错误的:(A)


A、长期给药,应由近心端到远心端选择血管【更多免费素材,微信:lbgzkf1 】


B、根据病情,掌握注药的速度


C、防止刺激性强的药液溢出血管外


D、不可在静脉瓣处进针【更多免费素材,微信 :lbgzkf1】


E、不要在一个部位反复穿刺


18、酒精擦浴时,禁擦的部位是:(C)


A、侧颈、上肢


B、腋窝、腹股沟


C、前胸、腹部


D、臀部、下肢【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


E、手掌、脚心


19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是:(B)


A、病人取半坐位


B、颈部用冰囊


C、应用止血药


D、嘱病人喝温开水


E、头部置冰槽内


20、在对高热病人的护理中,下列护理措施哪项不妥:(D)


A、卧床休息【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B、测体温每4h1次


C、鼓励多饮水


D、冰袋放入头顶,足底处 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、每日口腔护理2-3次


21、测血压时袖带缠得过紧可使:(A)


A、血压偏低


B、脉压加大【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


C、收缩压偏高


D、舒张压偏高


E、舒张压偏低


22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为:(D)


A、吸气性呼吸困难【更多免费素材,微信:lbgzkf1 】


B、呼气性呼吸困难


C、呼吸间断【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


D、呼吸深大而规则


E、呼吸浅表而不规则


23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是:(E)


A、嘱病人深呼吸


B、嘱病人做吞咽动作


C、托起病人的头部插管


D、用注射器抽吸胃液


E、拔出胃管休息片刻后再插管


24、为病人保暖解痉最简便的方法是:(A)


A、热水袋


B、热坐浴


C、热湿敷【更多 免费素材,微信:lbgzkf1】


D、温水浴


E、红外线照射


25、大便隐血试验前,饮食中可选择:(D)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、肉类


B、肝类


C、动物血【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


D、豆制品、冬瓜【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、绿色蔬菜


26、热坐浴的禁忌证是:(E)【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


A、肛门部充血


B、外阴部炎症


C、痔疮手术后


D、肛门周围感染


E、妊娠后期痔疮疼痛


27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射,不恰当的是:(A)


A、宜选肌肉肥厚的臀大肌


B、注射时应固定好肢体,以防折针【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


C、切勿把针梗全部刺入


D、注意更换注射部位 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、注意药物的配伍禁忌


28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为:(C)


A、肥皂水易引起腹胀


B、肥皂水易造成肠穿孔


C、可以减少氨的产生和吸收


D、可以防止发生水肿


E、可以防止发生酸中毒【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


29、在无菌技术操作中,启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用(D)


A、2小时


B、4小时


C、12小时


D、24小时


E、36小时


30、一患者吸氧的流量为4L/min,其吸氧的浓度是(B)


A、40%


B、37%


C、33%【更多 免费素材,微信:lbgzkf1】


D、27%


E、25%


31、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容(D)


A、液体的名称


B、浓度和剂量


C、生产日期和有效期


D、开瓶时间


E、液体的质量


32、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本(B)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、抽血检查甘油三酯 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B、抽血做交叉配血试验


C、检查血糖【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


D、检查二氧化碳结合力


E、检查肝功能【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是(D)


A、呼吸困难、发绀


B、胸闷气促、烦躁不安


C、心悸、恶心、呕吐


D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰


E、寒战、高热、呼吸困难


34、皮内注射的皮肤消毒剂为(C)


A、络合碘


B、2%碘酊


C、70%乙醇


D、0.1%苯扎溴铵


E、2%过氧化氢


35、口臭患者应选择的漱口液是(B)


A、1-4%碳酸氢钠溶液


B、1-3%过氧化氢溶液


C、0.1%醋酸溶液


D、2-3%硼酸溶液


E、0.02%呋喃西林溶液


36、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是(B)


A、检查瓶口有无裂缝


B、冲洗瓶口


C、查看溶液的颜色


D、检查溶液有无沉淀


E、嗅察溶液有无异味


37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是(A)


A、用药史和过敏史


B、意识状态与合作能力


C、目前诊断与病情


D、注射局部有无红肿硬结


E、目前心理状态与家庭经济状况


38、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为(B)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、<5秒


B、<15秒


C、<1分钟


D、<30秒


E、1-2分钟


39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是(B)


A、袖带过宽


B、袖带过窄


C、手臂位置高于心脏


D、袖带缠得过紧


E、水银不足【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


40、心肺复苏A、B、C中的A是指:(B)


A、胸外心脏按压


B、开放气道【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


C、人工呼吸


D、止血【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


E、转运患者


41、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:(B)


A、肺水肿,停止输液


B、空气栓赛,立即左侧卧位


C、过敏,皮下注射地塞米松【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂


E、低血容量休克,立即补充血容量【更多免费素材,微信:lbgzkf1 】


42、下列那些不是使用输液泵的目的:(E)【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


A、准确控制输液速度【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


B、使药物速度均匀


C、药物用量准确


D、使药物安全地进入患者体内发生作用【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、补充电解质


43、影响血压的主要因素为(B)


A、心输出量和大动脉弹性


B、心输出量和外周阻力【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


C、外周阻力和大动脉弹性


D、外周阻力和心率


E、大动脉弹性和心率【更多免费素材,微信:lbgzkf1 】


44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要(B)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、15S


B、30S


C、50S


D、1min


E、5min【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


45、发生褥疮的最主要原因是(A)


A、局部组织受压过久


B、机体营养不良


C、病原菌侵入皮肤组织


D、皮肤破损


E、皮肤受潮湿、摩擦刺激


46、各种类型的休克基本病理变化是(E、)


A、血压降低


B、中心静脉压降低


C、脉压减小


D、尿量减少【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、有效循环血量锐减


47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是(C)


A、体温过高【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


B、营养失调


C、潜在的并发症:休克


D、潜在的口腔粘膜损伤


E、焦虑


48、急性胸膜炎的病人常取(B)【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A、被动卧位


B、患侧卧位【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


C、侧卧位【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


D、端坐位


E、前倾卧位


49、口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量是(B)


A、150-200ml


B、200-300ml【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C、400ml


D、500ml


E、500-1000ml


50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(E、)


A、支气管扩张【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B、肺脓肿


C、尿毒症


D、酮症酸中毒【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


E、有机磷农药中毒


三、是非题(每题1分,共20分。在每题后的括号内,“是”划“√”、“非”划“×”)


1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。(×)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


2、一般左上肢血压高于右上肢。(√)


3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(×)


4、从无菌容器中取出的物品如未使用,可放回无菌容器中,以避免浪费。(×)


5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。(×)


6、正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。(×)


7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体,引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致。(√)


8、要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。(√)【更多 免费素材,微信:lbgzkf1】


9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道。(√)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


10、已带好手套的手不能接触手套的内面(√)


11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能(√)


12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。(√)


13、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。(×)


14、在进行心肺复苏时,为确保有效按压,需将肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。(√)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。(×)


16、发热时基础代谢降低,但心率增快。(×)


17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注


射胰岛素。(×)


18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液(×)


19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。(√)


20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。(×)


四、问答题(每题10分,共20分)【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


1、输液观察中的四看是指哪四看?(护士)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


2、当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么?(护士)


3、如何划分分娩过程中的三个产程?(助产士)


4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分?(助产士)


一、单项选择题:30分


1.等渗性脱水,下列哪项是错误的(B)


A临床最多见【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


B血清钠明显降低【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C有轻度口渴


D眼球下陷


2.急性肠梗阻治疗中,最首要措施是(C)


A胃肠减压


B输血


C纠正水电解质紊乱


D及时手术


3.肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应(A)


A胆汁减少


B烦躁不安


C体温降低


D黄疸


4.脾破裂引起下列何种休克(D)


A感染性休克


B疼痛性休克


C损伤性休克


D低血容量性休克


5.甲亢病人术后最危险的并发症是(D)


A喉返神经损伤


B术后呼吸困难和窒息


C手足抽搐


D甲状腺危象


6.颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为(C)


A判断有无颅内感染


B判断有无脑室内出血


C判断有无硬膜外血肿


D判断有无颅内肿瘤


7.治疗急性颅内高压的首先药物是(D)


A50%葡萄糖


B25%山梨醇


C30%尿素


D20%甘露醇


8.胸腔穿刺抽液时,患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即(B)


A减慢抽液速度


B停止抽液、平卧、观察血压【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


C高浓度吸氧


D皮下注射阿托品


9.闭合性骨折在转运前最重要的是:(C)


A使用止痛剂


B作好手法复位


C伤肢固定


D保持肢体功能位


10.最严重的石膏综合征是(C)


A呼吸困难


B剧烈疼痛


C急性胃扩张【更多免费素材,微信: lbgzkf1】


D末梢血运差


11.下列哪个不是影响护患关系的影响源(D)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A护理人员的语言


B行为举止


C情绪


D服务


12.女性患者,71岁,长期卧床后,骶尾部出现3×5cm大小压疮,皮下有硬结,皮肤有水泡,并已破溃,露出潮湿红润的疮面,有痛感,你诊断压疮为(B)


A淤血红润期


B炎性浸润期


C浅表溃疡期


D坏死溃疡期


13.患者完全瘫痪,肌力完全丧失,你评估为几级肌力(A)【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A0级


B4级


C5级【更多 免费素材,微信:lbgzkf1】


D6级


14.患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩,叫(B)


A心动过速


B间歇脉【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C脉搏短绌


D交替脉


15.某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的(D)


A治疗量


B效价强度【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C治疗窗


D安全范围


16.下列哪项是阿托品的药理作用(C)


A胃肠平滑肌痉挛


B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


C使瞳孔扩大


D减慢心房和房室传导


17.青霉素过敏性休克首选什么药物抢救(C)【更多免费素材,微信: lbgzkf1】


A阿托品


B地塞米松


C肾上腺素


D异丙嗪【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


18.胰岛素治疗中最易发生的并发症是(D)


A脂肪萎缩或增生


B胰岛素抵抗


C过敏反应【更 多免费素材,微信:lbgzkf1】


D低血糖反应


19.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征(C)


A扪及大动脉搏动


B皮肤颜色由苍白发绀转为红润


C瞳孔扩大


D自主呼吸恢复


20.强心甙中毒最常见的表现是,是强心甙中毒的早期指征。(A)


A胃肠道反应


B神经系统反应


C心脏反应


D呼吸系统反应【更多免费素材,微信: lbgzkf1】


21.治疗饮食下列不正确的是(D)


A高蛋白饮食


B低盐饮食


C少渣饮食


D半流质饮食【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


22.尿失禁的原因包括(D)


A真性尿失禁


B假性尿失禁


C压力性尿失禁


D以上均是


23.消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为(A)


A服药时间一般饭前1小时为宜


B宜咀嚼或磨碎后用水冲服,不宜整片吞服


C一般饭后1小时为宜【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用


24.发生空气栓塞时的正确体位是(D)


A左侧卧位【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B右侧卧位


C头低足高位


D左侧卧位并头低足高位


25.大量咯血致死因素最常见于(A)


A窒息死亡


B休克死亡


C心衰死亡


D多脏器衰竭


26.Ⅰ型呼衰的特征正确的是(A)


A只有低氧血症,不伴有高碳酸血症【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


B既有缺氧又有二氧化碳潴留


C常见于肺泡通气不足【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


D氧疗的原则为低浓度持续给氧【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


27.测量血压时,使测得的血压偏高的因素正确的是(B)


A袖带太宽


B袖带缠得太松


C手臂位置高于心脏水平


D视线高于水银柱弯月面


28.采集静脉血标本正确的是(C)


A采血清用抗凝管


B采全血用普通管


C采血培养严格无菌操作,防止污染【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


D为减轻患者痛苦,可在输液处采血标本


29.尿细菌定量培养下列不正确的是(B)


A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿


B在应用抗菌素后留取尿标本【更多免费素材,微信 :lbgzkf1】


C严格无菌操作,先清洗外阴,再留中段尿,并在一小时内做细菌培养


D留取的尿标本未在一小时内做培养,应冷藏保存


30.肝硬化最严重的并发症是(B)


A上消化道出血


B肝性脑病


C肝肾综合征【更多免费素材,微 信:lbgzkf1】


D感染


二、多项选择题:10分


1.经静脉补钾的原则有(ABD)


A见尿补钾


B每天补钾3—6g【更多免 费素材,微信:lbgzkf1】


C高浓度钾静脉注射


D限制速度0.75—1.5g/h


2.休克治疗的原则有(ACD)


A保持呼吸道通畅


B经常给病人翻身


C保持病人安静


D取中凹位


3.急性坏死性胰腺炎的并发症有(ABCD)【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


A休克


B化脓性感染


C胰腺假性囊肿


D慢性胰腺炎


4.破伤风病人的典型症状有(BCD)


A面色潮红


B角弓反张


C苦笑面容


D呼吸困难


5.瘫痪患者常见的并发症(ABC)【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


A压疮


B坠积性肺炎【更多免费素 材,微信:lbgzkf1】


C泌尿系感染


D心力衰竭


三、名词解释:9分


1.缺氧:是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时,组织的代谢、功能,甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。


2.应急性溃疡:是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下,出现胃、十二指肠粘膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡、渗血等,少数可较深或穿孔。【更多免费素材, 微信:lbgzkf1】


3.出血动脉:是大脑中动脉垂直向上发出的中央支,又称豆纹动脉,该动脉行程呈S形,因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂而导致脑溢血,故又名出血动脉。


四、填空题:16分


1.甲状腺危象多发生在术后12-36小时内,表现为高热、脉搏快弱等症状。


2.肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。


3.DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期。


4.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。


5.Glasgow昏迷评分法(GCS)评定患者的意识状况,按睁眼、语言、运动三方面的反应来计分。 【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


6.骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。


五、是非题:10分


1.消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。(√)


2.左心房的冠状窦口前内缘,三尖瓣隔侧尖附着缘和Todaro腱之间的三角区称为Koch三角。(×)


3.氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降低。(×)


4.代谢性碱中毒是指由于血浆HCO3-原发性增高所引起的PH值升高。(√)【更多免费素材,微信 :lbgzkf1】


5.氧疗对低张性缺氧效果最好。(√)


6.胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹下区。(×)


7.输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子宫壶腹部。(×)【更多 免费素材,微信:lbgzkf1】


8.在脑和脊髓的内面,软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛网膜下腔。(×)


9.低渗性脱水是指失Na+多于失水。(√)


10.男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。(×)【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


六、简答题:16分


1.帮助患者清除呼吸道分泌物时,应采取哪些措施?【更 多免费素材,微信:lbgzkf1】


(1)指导有效咳嗽


(2)叩击【 更多免费素材,微信:lbgzkf1】


(3)体位引流【更多免费素材 ,微信:lbgzkf1】


(4)吸痰法


2.留置导尿管患者的护理措施有哪些?


(1)防止泌尿系统逆行感染:保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。


(2)鼓励患者多饮水,达到冲洗尿路的目的。【更多免费 素材,微信:lbgzkf1】


(3)训练膀胱反射功能,间歇性夹闭尿管,每3-4小时开放一次。


(4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色,发现异常及时处理,每周尿常规检查一次。


3.预防压疮发生的护理措施有哪些?


(1)预防局部组织长期受压。


(2)避免摩擦力和剪切力。


(3)保护患者皮肤。


(4)背部按摩护理。


(5)增进患者营养。


(6)鼓励患者活动。【更多免费素材,微信 :lbgzkf1】


4.急性肺水肿的紧急处理原则


(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上,双下肢下垂以减少回心血量,安慰患者减轻焦虑不安。【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


(2)镇静:吗啡


(3)给氧:50%酒精湿化


(4)运用药物:血管扩张剂的应用;利尿强心剂的应用;氨茶碱,可解除支气管痉挛,减轻呼吸困难。【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


七、思考题:9分


请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。


医嘱的种类:长期、临时、备用(长期、临时)


处理医嘱的注意事项:


(1)医嘱必须经医生签名方可有效,只有在抢救或手术过程中执行口头医嘱,执行时护士复述一遍,确认后方执行,并及时补写医嘱。


(2)医嘱需每班、每日核对,每周总查对,查对后签名。


(3)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行。【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


(4)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在交班记录上注明。


(5)凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”,并在医嘱后用蓝钢笔签全名。【更多免费素材,微信:lbgzkf1】


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