自行选择顶岗实习申请表(校外)

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自行选择顶岗实习申请表(校外)


自然灾害救助申请表



户主


姓名


家庭


人口


家庭


类型


受灾


时间


受灾


种类


身份


证号


联系电话


地址:


因 灾 直 接 损 失 情 况


住房


存粮


农作物


山林


其他


各项损失


折合金额


元


间


斤


亩


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申 请 救 助


粮食


斤


衣服


件


棉被


床


资金


元


救助类别


开户银行


银行卡号


本人因遭受自然灾害造成家庭困难,特向政府申请救助,并对本次填报情况真实性负责。若不属实,本人愿承担一切责任,并接受有关处理。


申请人签字:


村民


代表


评议


结果




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参加评议人员(签名):


村委会意见






村(居)委会(盖章)


年 月 日


乡镇审核意见






乡 镇(章)


年 月 日



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