劳动人事争议仲裁申请书律师拟定版本

劳动人事争议仲裁申请书

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主要负责人

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一、请求事项：

1、依法裁定被申请人为申请人足额补缴2014年8月25日至2015年7月4日工作期间应缴纳的养老保险等基本社会保险；

2、依法裁定被申请人支付申请人2014年9月25日至2015年7月8日期间的未签订劳动合同双倍工资差额人民币76204.65元；

3、依法裁定被申请人支付2014年10月2到2014年10月2日加班工资差额、2015年6月工资及2015年7月3天工资10700.28元。 【更多免费素材， 微信lbgzkf1】

合计：86904.93元

二、基本事实：

（一）员工入职时间： 2014 年 8月 25 日。

（二）劳动合同签订情况：

1.有无签订书面劳动合同：□有 √无

2.最后一份劳动合同的期限：

□从 年 月 日起至 年 月 日止的固定期限劳动合同；

□从 年 月 日起的无固定期限劳动合同；

□其他

（三）员工工作岗位：

（四）员工工资情况：

1.实际发放的月工资数额： 8095 元。

2.工资发放形式：□现金发放 √银行转账 □部分现金发放、部分银行转账 □其他

3.员工离职前十二个月的月平均工资（不足十二个月的按实际工作时间平均计算）： 8095 元。

（五）员工离职情况：

1.是否已离职： √已离职 □ 未离职

2.离职时间： 2015年 7 月 8 日；

最后正常工作日： 2015 年 7 月 8 日。

3.离职原因： 自愿辞职，申请人在2015年7月4日口头提出离职，2015年7月8日当日办理工作及物品等离职交接手续。

三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式（请逐项列明）：

诉求1：

1、根据《劳动法》“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费”、“劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付”，另根据《社会保险费征缴暂行规定》第四条、第十条规定，《社会保险法》第六十条规定、以及《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》劳社险中心函〔2006〕60号文件第六条第一款、第二款规定“缴费单位、缴费个人应当按时足额缴纳社会保险费”，社会保险是强制性保险，参加社会保险是用人单位和劳动者必须履行的法定义务。

2、证据：社保截图

诉求2：

1.被申请人入职至离职未与申请人签订劳动合同，根据《劳动合同法》第八十二条“用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的，应当向劳动者每月支付二倍的工资”。

2.证据：工资流水、工服、工作卡，打卡记录

3.计算方式：8095元/月×9个月+8095元/月÷21.75 天×9天=76204.65元；

诉求3：

1.事实及理由：2014年10月2到2014年10月2日加班工资差额、2015年6月工资及2015年7月3天工资未发放。根据《中华人民共和国劳动法》第五十条：工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。

2.证据：工资流水、打卡记录

3.计算方式：8095元/月÷21.75 天×2天×2倍+8095元/月+8095元/月÷21.75 天×3天=10700.28元

四、需要说明的其他事项（如没有需要说明的事项，请写明“无”）：

无。

附件：1.加班工资请求计算明细表 □

2.基本事实之工伤待遇相关情况 □

此致

深圳市XX区劳动人事争议仲裁委员会

申请人： 年 月 日