保险缴纳申请表
公司
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xxxxxx公司
表格编号：
保险缴纳申请表
申请日期：
基本 资料
申 请 人
部 门
岗 位
入职日期
转正日期
合同期限
本人同意xxxx公司为我缴纳社会保险，并按月从我工资收入中扣除个人缴纳部分。我承诺将按与公司签署的劳动合同中的约定履行义务，如因个人原因违约，公司有追缴保险费用（公司缴纳部分）的权利。
承诺人：
直接领导意见
缴纳起始日期： 负责人： 日期：
部门意见
负责人： 日期：
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负责人： 日期：
公司领导
负责人： 日期：
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