在2018年全市卫生工作会议上的讲话

在20XX年全市卫生工作会议上的讲话

各位领导、同志们：

这次全市卫生工作会议的任务是，以党的十七届四中X会精神为指导，认真贯彻落实科学发展观，按照全国、全省卫生工作会议以及市委十二届十六次、十七次全体（扩大）会议的要求，总结20XX年工作，部署2010年任务，以深化医药卫生体制改革为中心，努力开创##卫生事业发展新局面。下面，我简要回顾一下20XX年的全市卫生工作，重点对做好今年的工作讲几点意见。

一、20XX年全市卫生工作简要回顾

20XX年，全市卫生系统紧紧围绕市委市政府中心工作，以深入学习实践科学发展观为动力，以推进医药卫生体制改革为契机，迎难而上、开拓创新，全力防控甲型H1N1流感疫情，扎实做好改革各项工作，加快建设全国一流的医疗卫生服务基地，卫生工作取得显著成绩，为我市保增长保民生保稳定作出了积极贡献。

一是卫生应急有力有序。全力做好甲型H1N1流感防控工作。4月份以来，面对全球暴发的甲型H1N1流感疫情，市政府迅速成立了防控工作领导小组，加强组织领导，明确部门分工，实行联防联控。疫情防控初期，按照“外防输入、内防扩散”的防控策略，全市设置了1个集中收治医院、12个交通站点留观点、22个集中医学观察场所、44个发热门诊、2270个预检分诊点，形成了1个流感网络实验室、5个国家级流感监测哨点医院、5个市级流感监测医院的监测网络，对8828名密切接触者实施了追踪调查和管理，对142所学校368个班采取了停课措施。国家和省防控策略调整后，重点做好学校、社区、医院等公共场所防控工作，动员全市力量积极救治重症和危重病例，努力提高救治成功率，同时分阶段开展了疫苗接种。由于处置得当、应对有力，疫情防控取得阶段性成效，最大限度地减轻了疫情对经济社会发展和人民群众生产生活的影响。在防控工作中，市疾控中心、市第二医院以及各医疗机构讲政治、讲大局，克服困难，全力以赴，各区县履行属地责任，落实各项防控措施，特别是鼓楼区承担了全市近三分之一的防控任务，为全市甲型H1N1流感防控工作做出了积极贡献。及时规范做好卫生应急处置，全年处置突发公共卫生事件11起，疫情、中毒10起，突发事件医疗急救40起，报告及时，处置有序。对省市48个重大活动实施卫生保障，确保了万无一失。

二是医改各项工作稳步推进。根据市深化医药卫生体制改革领导小组的安排，我局起草了深化医药卫生体制改革实施意见及8份配套文件。实施意见已经市委常委会、市长专题会审议通过，配套文件也已成稿，改革的制度框架初步形成。全面完成了年度改革任务，重点启动了6项重大公共卫生服务项目、9类基本公共卫生服务项目。全市共对2.9万名儿童开展了乙肝疫苗补种，接种率98.8%。启动了农村孕产妇住院分娩补助、两癌筛查和孕妇补服叶酸项目，为5213名待孕妇女和孕妇发放叶酸37.86万片，六合区为1.35万名适龄妇女进行了两癌筛查。

三是社区卫生工作实现新发展。继续深化社区卫生服务机构运行机制改革，在建邺区开展了全额预算拨款试点，推进基本用药零差率销售，实施绩效考核，社区卫生服务机构工作效率进一步提高。加强体系建设，新建、改扩建了一批社区卫生服务机构，提高了基本医疗卫生服务的可及性。在全市开展“创建示范团队”活动，评选出20个市级示范全科团队，发挥了示范引领作用。总结雨花台区经验，开展创建“健康社区”活动，促进了社区公共卫生和基本医疗任务落实到位。全市社区卫生服务机构平均门诊费用91.74元，比三级医院低53.8%，门急诊占全市54.54%。建邺区被评为省社区卫生服务先进区，白下区月牙湖社区卫生服务中心等7家单位被评为省级示范社区卫生服务中心。全面加强妇幼保健机构标准化建设，白下区、建邺区妇幼保健所创建成为省级甲等妇幼保健所。

四是农村卫生保障水平不断提高。全市新型农村合作医疗参保群众达194.89万人，各区县人均筹资标准均在180元以上，江宁区达到300元，为全市最高。全市共补偿653.23万人次4.58亿元，住院实际补偿比51.2%，最高住院补偿为14.99万元，农民受益水平进一步提高。浦口区、溧水县郊区县基本现代化医院建设进展顺利，六合区人民医院改扩建工程已竣工并投入使用。规范农村社区卫生服务机构镇村一体化管理，与劳动、财政等部门联合出台文件，解决了乡村医生的养老问题，对稳定农村基层卫生队伍起到了积极的作用。

五是疾病预防控制成效显著。广泛开展健康教育，倡导全民健康生活方式。以“预防接种示范区”创建为抓手，加强预防接种门诊的规范化建设，继续维持高水平免疫覆盖率。按照省卫生厅部署，对全市适龄儿童开展了麻疹疫苗强化免疫，累计接种75.9万人，接种率达97.5%。制定了全市慢病工作规范，加强对高血压、糖尿病等主要慢病病人的筛查和管理。落实血吸虫病、结核病、艾滋病等重大传染病的防控措施，取得明显成效。全市13个区县全部达到消除碘缺乏危害标准，12个镇街达到血吸虫病传播阻断标准。完成了麻风病住院部的改建，高淳县和江宁区完成了省下达的重症精神病管理治疗项目。六合区、下关区、栖霞区疾控工作成绩突出。全市无甲类传染病发生，累计报告甲乙类传染病发病率200/10万。

六是卫生法制与监督取得明显成绩。制定了卫生监督体系建设三年工作计划，浦口区顺利通过省级评估验收，成为我省第一个达标的区县级单位。深入推进依法行政，推行“说理式”行政执法，对行政权力阳光运行系统实施改造升级，使系统运行更加高效流畅。认真学习贯彻《食品安全法》，加大餐饮卫生监管力度，继续实施量化分级管理，全年监督检查10.91万户次，立案查处违法行为282起，取缔非法经营21户次，有力提升了餐饮业卫生水平。巩固创建全国文明城市成果，定期督查通报，积极推进公共场所卫生量化分级管理试点，建立经营性公共场所长效管理机制。加强职业卫生日常监管，有力维护了劳动者健康权益。强化医疗服务监督，共查处医疗机构400户，取缔无证行医的“黑诊所” 119户次，医疗服务行为进一步规范。加强饮用水卫生和健康相关产品的卫生监督，保障了人民群众的健康和安全。

七是医疗质量和医疗服务水平进一步提高。继续推进医院管理年活动，开展医疗安全百日专项检查，组织病历质量评比，促进抗菌药物临床合理应用，11月份开展了“加强医德医风建设、规范医疗行为、全面改善医疗服务”专项行动，医疗质量和医疗服务水平进一步提高。依托现有医疗资源，在我市的东西南北挂牌成立了四所儿童医院，有效缓解了儿童看病难问题。深入开展“平安医院”建设，确保了全系统的安全稳定。全市政府举办的二级以上医疗机构和社区卫生服务中心全面推行医疗责任保险，同时配合司法部门全面建立了医患纠纷人民调解机制。调整完善药房托管和药品集中托管模式，实现了防腐、惠民、增效的目标。继续开展惠民医疗服务，白下区开工建设惠民医院门诊楼，困难群众就医条件有望改善。加强两岸交流，与台北县签订了医疗合作协议。

八是科教工作实现新突破。大力实施科教兴卫战略，广大医疗卫生人员刻苦钻研，科研成果不断涌现，高层次科研成果实现新突破。鼓楼医院邱勇等完成的“脊柱畸形的临床治疗和相关基础研究”课题获国家科技进步二等奖，是我市首个独立完成的国家级科技成果，确立了在该领域的国内领先地位。此外，我们还获省科技进步奖7项、市科技进步奖15项。加强全科医学培训，基层卫生技术水平进一步提高。成立了卫生信息中心，制定了全市卫生信息化工作规划。

九是中医药事业持续发展。11月中旬市政府印发了《关于进一步加快中医药事业发展的意见》，为中医药事业发展提供了政策保障。积极推进中医药进社区，秦淮区被评为全国中医药特色社区卫生服务示范区。加强基层中医人才培养，启动了中医类别全科医师岗位培训和规范化培训。注重内涵建设，在总结历年中医重点专科建设经验的基础上，筛选出10个中医药特色明显的专科作为市中医重点专科建设单位，并启动了第四批老中医药专家学术经验继承工作。在玄武区开展了药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点，中医医疗服务体系不断完善。

十是重大建设项目进展顺利。抢抓扩大内需机遇，积极推进卫生基础设施建设，取得了显著成效，重点建设项目进展顺利。鼓楼医院南扩工程主体结构封顶，正在进行安装施工；第一医院南扩工程已经竣工试运行；市妇幼保健院妇儿保健大楼正在进行内外装饰。市儿童医院内科病房楼急诊楼、脑科医院精神科病房楼等7个新建项目都在积极推进。

在过去的一年中，卫生工作对促进经济社会发展发挥了重要作用，各项工作都取得了积极成效。雨花台区卫生局、市第一医院被卫生部评为全国医药卫生系统先进集体，鼓楼医院刘宝瑞等6人被评为全国医药卫生系统先进个人。这是各级党委、政府正确领导的结果，是有关部门、社会各界和人民群众热心支持的结果，是全市卫生系统广大干部职工无私奉献和共同努力的结果。在此，我代表市卫生局向关心、支持##卫生事业发展的各级党委和政府及有关部门，向社会各界、新闻媒体和广大人民群众，向卫生系统广大干部职工，表示衷心的感谢和崇高的敬意！

二、认清形势，理清思路，推进卫生事业科学发展

在不断取得进展和成绩的同时，我们也应该清醒地认识到，做好卫生工作任重而道远，需要全系统充分认清形势，统一思想，振奋精神，迎难而上，积极投身改革实践。

（一）认清形势，统一思想，切实增强加快卫生改革发展的信心

综合分析形势，今年卫生工作任务十分艰巨，工作面临严峻挑战。

一是深化医改任务繁重。改革开放以来，我市卫生事业有了很大发展，但由于种种原因也积累了不少深层次矛盾和问题，城乡和区域发展不平衡，公共卫生和基层医疗卫生工作还需要加强，卫生投入机制、医院管理体制运行机制亟待改革，群众个人医药费用负担过重的现象比较突出。通过深化医改，解决这些长期积累的问题，建立全新的体制机制，必然会遇到各种矛盾和困难。特别是基本药物制度和公立医院改革这两项改革，涉及现行体制机制的重大创新，也涉及利益格局的深刻调整，在推进过程中有大量棘手的难题需要研究解决。

二是医疗服务亟待改进。部分公立医院管理松懈，核心制度落实不到位，医疗质量和医疗安全存在隐患；医疗服务流程不尽合理，服务环境和服务设施有待改善；少数医护人员责任心不强，职业道德滑坡，人文关怀缺失。这些问题的存在，迫切要求我们采取强有力的措施，进一步加强医疗质量管理，改善医疗服务，促进医疗事业科学发展，提升群众满意度。

三是应对多重疾病负担和重大突发公共卫生事件面临更高要求。随着经济社会的发展，我市居民疾病谱不断发生变化，卫生工作需要面对多重疾病负担的巨大挑战。同时，近年来，重大突发公共卫生事件时有发生，对人民群众生活和经济社会发展影响明显。全系统在深化改革发展的同时，投入了极大力量应对重大突发公共卫生事件。加强卫生应急能力建设的重要性和迫切性日益突出。

在充分认识面临的艰巨任务和严峻挑战的同时，我们更要充分认识到卫生工作具备的有利条件，对改革发展的前景增强信心。一方面，各级政府高度重视，明确了改革方向，出台了切实可行的政策措施。我市医改实施意见已通过了市委常委会、市长办公会的审议，近期即将下发。党委政府的重视和支持，为卫生改革发展提供了强有力的组织保证。另一方面，我市在卫生改革方面经过六年探索，积累了宝贵的实践经验，奠定了坚实的基础。此外，社会各界和人民群众对卫生工作大力支持，热切期盼医改取得实效，为我们推进改革发展提供了强大的精神动力。面对这些有利条件，我们必须认识到，做好卫生工作，既需要有长期努力奋斗的思想准备，又需要有锐意进取的改革精神，更需要有坚定不移的决心和信心。只要全系统充分发挥主动性和积极性，团结一致，攻坚克难，善于在应对挑战中把握机遇，在战胜困难中赢得主动，在开拓进取中争先进位，我们完全有信心有能力推动改革迎难而上，顺利实施，推动卫生事业科学发展，再创佳绩。

（二）统筹协调，科学发展，准确把握四大体系建设之间的关系【更多免费素材，微信lbgzkf1】

稳步推进新一轮医改，如期实现既定目标，要求我们自觉坚持以科学发展观为指导，统筹四大体系建设之间的关系。

一是科学统筹公共卫生服务与医疗服务两大体系，坚持正确的改革方向。两大服务体系建设既具有各自的功能定位和内涵要求，又是一个统一的整体。坚持预防为主、防治结合的卫生工作方针和卫生事业的公益性质，高效落实公共卫生和医疗服务工作任务，都要求我们必须加强两大服务体系建设功能融合，相互支持，有效配合，更好地将防治任务落到实处。

二是正确处理医疗服务体系与医疗保障体系之间的关系，努力实现病有所医。医改从完善医疗保障制度和健全医疗服务体系两方面着手，解决群众看病就医问题。一方面，要建立多层次医疗保障制度，把患者组织起来，共同抗御疾病经济风险；另一方面，要加强医疗机构服务能力建设，提高水平，改善质量。两者相辅相成，不能偏废也不能偏袒一方。在控制医疗费用方面，医疗服务体系和医疗保障体系都承担着控制成本、降低患者个人医药费用负担的责任，医疗机构要合理诊疗，严控费用，医疗保障机构要改善基金管理，加大支付力度，及时结算费用，减少过多的基金结余。【更多免费 素材，微信lbgzkf1】

三是准确把握医疗服务体系和药品供应保障体系之间的关系，努力推进基本药物制度。医改中提出，健全医疗服务体系和药品供应保障体系，其宗旨和目标是一致的，都是为了攻克疾病，改善健康。实施基本药物制度，其实质和内涵是指切断医疗机构与药品销售之间的经济利益联系，建立起发展医疗服务的良性运行机制，通过增加公共投入，使发展卫生事业的责任回归到政府和全社会，从而减轻群众医药负担，促进中华民族健康素质的提高。

（三）加强学习，提高能力，不断适应做好新时期卫生工作的要求

当前，卫生工作在经济社会发展进程中的地位和作用越来越突出，卫生工作任务也日益繁重，全市卫生系统必须加强学习，提高能力，适应做好新时期卫生工作的新要求。

一是加强中国特色社会主义理论学习，提高贯彻执行方针政策能力。推进医药卫生体制改革涉及多方面利益关系的调整，必然会出现我们不熟悉或预想不到的复杂情况和问题，也可能遇到一些阻力和挑战。应对挑战的根本办法是加强中国特色社会主义理论和十七大精神的学习，把握科学发展观的根本要求、基本原则，自觉坚持党的卫生工作方针和公共医疗卫生的公益性质，提高贯彻执行党的方针政策的能力和水平，坚定不移地走中国特色社会主义卫生发展道路。

二是加强卫生公共政策和前沿知识的学习，提高统筹协调、可持续发展能力。卫生工作的地位作用和面临的新形势要求我们必须熟练掌握各类卫生政策和卫生行业的前沿知识。为此，我们要认真学习研究经济社会发展的重大政策措施，学习借鉴其中对卫生改革发展有启发价值的内容；要认真学习、研究全球卫生政策的动态和取向，结合国情省情市情，把卫生政策贯彻好、落实好；要学习掌握卫生科学知识，把握医学发展规律，紧跟医学发展潮流，用适宜技术不断增进人民群众健康。

三是加强法律法规学习，提高依法行政能力。要加强以宪法为核心的国家基本法律制度的学习，深入学习社会主义民主政治建设、经济建设、和谐社会建设等方面的基本法律法规，进一步增强全市卫生系统人员的法律意识和民主法制观念。要围绕建设法治政府要求，深入学习《行政诉讼法》、《行政处罚法》、《行政复议法》等法律法规，增强依法行政意识，严格规范执法行为，提高卫生行政执法水平。要紧密联系卫生工作实际，加强《食品安全法》、《传染病防治法》等卫生法律法规学习，提高依法履行职责和妥善解决问题的能力。

四是加强社会科学知识学习，提高科学管理能力。卫生工作的社会性强，涉及范围广，与人民群众切身利益关系密切。要做好卫生工作，必须加强对人文社会管理科学知识的学习，掌握社会学、法学、经济学、管理学等学科的基本知识和技能。通过学习，进一步转变发展理念，从单纯注重外延发展，转向注重内涵发展；改变过分依靠扩大规模、购置设备、追求“高、大、全”的发展模式，把发展的重点转到加强内部管理，努力挖掘现有医疗卫生资源潜力上来。靠管理增强服务能力，靠管理改善医疗质量，靠管理提高工作效率，靠管理调动医务人员积极性，靠管理促进医患关系和谐。

（四）深入宣传，强化协调，努力营造有利于卫生改革发展的良好环境

良好的外部环境是深化医药卫生体制改革的重要保证,我们要增强医改宣传的主动性,争取社会各界和广大人民群众的理解、支持和参与。

一是增强新闻宣传意识，切实加强组织领导。卫生新闻宣传工作是卫生工作的重要组成部分，在研究部署重要工作和重大活动时，必须同时考虑新闻宣传工作，并认真组织实施。对卫生新闻宣传工作要有计划、有投入、有人员、有机构、有落实、有检查，不能只停留在口头上。要提高医疗卫生工作者特别是领导干部的新闻宣传意识，增强责任感和紧迫感，提高卫生新闻宣传工作的自觉性和主动性。

二是做好政策和法规的宣传，正确引导社会舆论。要特别重视动员各方面参与改革, 调动一切有利于推进改革的积极因素。卫生部门要主动与参与改革的相关部门加强沟通，积极争取支持，强化协调配合，形成共同推进改革发展的强大动力。要强化舆论引导，使群众充分认识到医改的长期性、艰巨性和渐进性；认识到改善医疗服务环境,既需要医务人员的努力,也需要患者和社会各方面的支持和配合；认识到保障健康既是政府的责任,也是全社会每个人的责任，从而积极引导广大群众更好的支持卫生改革。医务人员是医改的主力军。要充分调动广大医务人员投身卫生改革和发展的积极性，以昂扬的斗志、饱满的热情参与改革，支持改革，推动改革。

三是宣传先进典型，构建和谐医患关系。医疗卫生是一门不断探索发展的科学，还有许多未知的领域。如果群众对医疗卫生服务中高技术、高难度、高风险的认识和理解不足，就容易在医疗过程中对医疗机构和医务人员产生误解，而引发医疗纠纷。事实上，医疗卫生队伍的绝大多数是诚心诚意为群众服务的，涌现出许多先进模范典型和动人事迹，应该大力宣传。我们既要通过新闻报道向社会公众宣传医疗卫生服务的特殊性和医务人员在维护群众健康方面所作的不懈努力，宣传先进人物和典型事迹，增进患者对医务工作者的尊重和信任；又要教育医务人员尊重患者，视病人为亲人，忠诚为病人服务，共同构建和谐的医患关系。

三、2010年卫生工作任务

2010年是实施“十一五”规划的最后一年，也是深化医药卫生体制改革的关键一年。全市卫生工作的指导思想是：以党的十七届四中X会精神为指导，全面落实科学发展观，认真贯彻全国、全省卫生工作会议以及市委十二届十六次、十七次全体（扩大）会议精神，更加注重深化卫生改革，更加注重医疗质量安全，更加注重基层卫生建设，更加注重科学技术创新，更加注重医德医风建设，更加注重关注民生问题，振奋精神，团结拼搏，进一步加快医药卫生体制改革步伐，全面提升卫生事业发展水平，确保“十一五”各项目标任务如期完成，为全市“转型发展、创新发展、跨越发展”提供良好的卫生保障。

主要做好以下六个方面的工作：

（一）充分发挥改革主力军作用，全面推进医药卫生体制改革

我市深化医药卫生体制改革的实施意见即将下发。全市卫生系统要按照市委市政府的部署，充分发挥改革主力军作用，全面推进医药卫生体制改革，突出做好改革近期五项重点工作，确保改革取得实实在在的成效，确保人民群众得益受惠。

一是提高基本医疗保障水平。进一步提高新农合筹资水平，六合区、高淳县、溧水县不低于每人230元，其他区不低于每人300元，各级财政补助占筹资总额的70%以上。鼓励有条件的区县按照当地农民年人均纯收入的3%左右比例确定筹资标准。完善补偿方案，提高报销比例，区县、镇街两级政策范围内住院补偿比达到60%，村和镇街门诊补偿比达到40%，当年统筹基金结余率控制在10%以内，切实提高基金使用效益。充分发挥“一手托两家”的优势，探索新农合付费方式改革，严格控制医药费用。推进信息化建设，构建新农合专网，实现省、市、县新农合信息系统联网管理，参保农民在四级新农合定点医疗机构即看即报、电子结算。

二是建立基本药物制度。2月底前，四个试点区县确保落实政府办基层医疗卫生机构全部配备使用、零差率销售基本药物，年底前，确保全市60%以上的区县实施，力争全部推开。全市二级以上政府办医疗机构根据省要求按比例使用基本药物。市药品托管中心要按照省集中招标采购和统一配送基本药物的实施细则要求，抓紧组织区县代采机构或基层医疗卫生机构与配送企业签订合同，精心组织配送工作，确保基本药物保质保量、及时配送到每个基层医疗卫生机构。各社区卫生服务机构要尽快清理基本药物目录外药品，停止采购目录外药品，严格控制药品库存量，确保国家基本药物制度实施45天后，全部配备和使用基本药物目录内药品，并按采购价格零差率销售。区县卫生行政部门要抓紧与有关部门沟通协调，开展经费测算，制定切实可行的财政补偿政策。财政补助资金主要包括基本建设、设备购置、人员经费和公共卫生业务经费等运行经费。落实政府投入，确保财政补偿到位，保障基本药物制度的顺利实施。继续深化药房托管改革，强化以省为单位药品集中采购后继工作的监管。

三是健全基层医疗卫生服务体系。按照“完善体系、规范管理、良性运行、巩固提高”的要求，进一步加强社区卫生工作。市扶持20个社区卫生服务中心进行标准化建设，提高硬件设施水平。积极争取财政支持，完善农村三级医疗卫生服务网络，充分发挥郊县医院的龙头作用，推进镇村卫生机构一体化管理。加强农村社区卫生服务机构设备设施建设，完善服务功能，逐步缩小城乡差距。推进全科团队服务，强化绩效考核，全面提升社区卫生服务水平。年内，力争再创建 5个省级示范社区卫生服务中心，居民在社区卫生服务机构就诊率达55%以上，门诊均次费用比三级医院低50%以上。居民健康档案规范化建档率城市达40%以上，农村达30%以上。60岁以上老年人建档率城市90%以上，农村60%以上。

四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。进一步完善基本公共卫生项目内容，建立城乡统一的考核评估体系，努力提高公共卫生服务质量。强化城乡基层医疗卫生机构公共卫生服务职能，加强专业公共卫生机构对基层的业务指导，推进基本公共卫生服务项目落实到位。人均基本公共卫生服务经费标准城市不低于28元、农村不低于20元。各区县要落实财政补助，确保经费按时足额到位。加快实施新增重大公共卫生项目，对1.8万名农村孕产妇住院分娩费用给予财政专项补助，农村孕产妇住院分娩率100%；完成2.9万名15岁以下青少年乙肝疫苗补种；对2.5万名农村妇女进行宫颈癌乳腺癌检查；为2.5万名农村妇女免费补服叶酸预防新生儿出生缺陷。

五是启动公立医院改革试点。紧紧围绕体现公益性和调动积极性两大目标，积极稳妥推进公立医院改革。选择1家市属医院开展改革试点，在公立医院管理体制、运行机制、补偿机制、监管机制等重点和难点方面积极探索，为公立医院改革积累经验。合理界定医院资产所有者和经营管理者的责权，探索政事分开、管办分开的有效途径。建立完善公立医院法人治理结构，形成决策、执行、监督相互制衡机制。推进人事分配制度改革，实施事业单位岗位设置管理，实现固定用人向合同用人、身份管理向岗位管理转变。市政府已于1月中旬召开会议部署事业单位岗位设置管理工作，各区县、各单位要周密部署，精心组织，确保这项工作顺利推进、如期完成。

（二）巩固扩大专项行动成果，切实加强医疗服务监管

当前，我市正在深入开展“加强医德医风建设、规范医疗行为、全面改善医疗服务”专项行动。全市各级医疗机构要以此为契机，切实把工作重心放到抓质量、抓内涵、抓技术水平的提高上，全面提升医疗服务水平，确保专项行动取得成效，让全市人民感受到医疗服务的新变化。

一是加强质量管理。质量和安全是检验医疗服务工作的根本标准。要加强“三基三严”培训，切实增强广大医护人员的医疗安全和质量意识，提高基础医疗和护理质量。充分发挥各质控委员会的作用，进一步完善管理制度、标准和指标体系。严格落实三级医师查房、临床会诊等核心制度，完善住院病人责任医师、责任护士制度，推动住院医师规范化培训，狠抓重点环节、重点区域、重点人员管理，保证医疗服务的安全性和有效性。加强抗菌药物的临床应用管理，落实“三合理”要求。制定医院感染管理评价细则，加强医院感染管理，最大限度地减少医院感染的发生。加强“120”急救体系建设，提升院前急救水平。强化采供血管理，保证用血安全。

二是改善医疗服务。各医疗机构要以方便、高效、温馨为原则，完善“一站式”服务中心功能，大力推行分层挂号、划价、收费等办法，尽量简化服务环节，缩短病人等候和各项检查预约、报告时间，努力提高服务效率。积极推进预约诊疗服务，方便患者就医，力争年内全市所有二级以上公立医院全面开展预约诊疗服务，专家门诊预约率达到50%以上，普通专科门诊预约率达到20%以上。深入开展创建“人民满意窗口”服务活动，引导窗口服务人员增强服务意识、提高服务水平。加强医患沟通，大力开展人员培训，注重对患者的人文关怀，努力构建和谐医患关系。加强惠民医院建设，落实惠民医疗措施，保障困难群体的基本医疗。

三是推进医德医风建设。弘扬社会主义核心价值观，开展新时期医德医风规范教育和伦理教育，建设先进的医院文化，引导和激励广大医疗工作者进一步增强职业荣誉感，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，全心全意为人民健康服务。健全医德医风管理制度体系，落实医德考评制度，强化监督检查，严格落实奖惩，提高制度执行力。

四是注重医患纠纷处置。全市社区卫生服务中心和政府举办的二级以上医院要按照全市统一的方案参加医疗责任保险，参保率达100%。建立医疗责任保险和医患纠纷人民调解快速反应机制，做到调保结合、保调联动，进一步扩大工作成效，促进和谐医患关系的构建 。各医疗机构对医患纠纷要高度重视，充实力量，完善机制，确保每一起纠纷得到规范有效的处置。建立并落实医疗安全事件报告制度，提高预测预警和分析报告能力。市卫生局将继续加大行政监管力度，对发生严重医疗不良事件的医疗机构，依法严肃处理相关责任人。

（三）高效落实公共卫生任务，不断提升公共卫生服务水平

继续坚持预防为主、防治结合的工作方针，高效落实各项公共卫生任务，推动人民群众健康水平不断提升。

一是提高预防保健水平。开展全民健康教育和健康促进，提高市民健康素养，落实医疗卫生机构禁烟措施，为全社会树立良好行业形象。继续以创建“##市预防接种示范区”为抓手，推进预防接种门诊标准化建设，力争再有3-4个区县达标；落实国家免疫规划政策，规范预防接种行为，完善二类疫苗接种管理，切实保障疫苗接种安全。结合医改进一步理清妇幼保健机构与社区卫生服务机构的职能，规范妇幼保健分级服务，加强质量控制管理。制定##市新生儿疾病筛查实施细则，提高筛查率、确诊率和随访率。对全市助产技术服务机构进行清理整顿，提高产科服务质量，降低孕产妇和婴儿死亡率。围绕重点慢性病，积极开展社区防治，社区卫生服务中心对高血压和糖尿病病人的规范化管理率要达到90%以上，创建一个慢病规范化服务管理示范区。继续抓好麻风病监测和麻风病院的改造。稳步推进重性精神疾病管理与规范治疗，抓好高淳、江宁两个区县项目点的工作，并拓展一个区（县），新增筛查并入库管理病例700人。

二是抓好重大传染病防治。继续开展血吸虫病防治，全年查螺面积2亿平方米，灭螺面积3000万平方米以上，查病5万人，扩大化疗2000人，严防发生急性感染病例；栖霞、江宁、六合、浦口4个区要强化措施，力争达到血吸虫病传播控制标准。切实加强艾滋病防治，促进防艾工作目标与“中盖艾滋病项目”、“艾滋病国际合作项目示范区”要求进一步整合，提高工作效率；积极推进高危行为干预措施，每个区县设立3个以上自愿咨询检测门诊，落实“四免一关怀”政策，社区卫生服务中心对非住院的艾滋病感染者和病人治疗管理率达95%以上，努力改善艾滋病患者生存质量。进一步巩固结核病防治成果，认真落实“五率”要求，完成发现总涂阳病人2300例，其中新发涂阳病人1725例；积极做好全球资金结核病项目，完成流动人口结核病人发现任务。

三是做好甲型H1N1流感等疾病防控和突发公共事件处置工作。加强重点传染病的防控，确保法定报告甲乙类传染病发病率控制在185/10万以下。继续高度重视甲型H1N1流感防控，加强疫情监测和实验室检测，及时调整完善防控策略，落实疫情防控措施，做好社区、学校等重点地区的防控，加强重症病例早期识别与救治，提高危重病例救治成功率，最大限度地减轻疫情对人民健康的危害和对经济社会的影响。同时，做好人禽流感、手足口病、霍乱等突发急性传染病、新发传染病、不明原因疾病的防制和应急处置工作，冬春季节重点加强流感、腮腺炎、水痘等呼吸道传染病防控工作，夏秋季做好霍乱等肠道传染病防制工作，确保不发生重大急性传染病的暴发流行。在市政府的领导下，积极配合有关部门认真做好自然灾害、事故灾难、社会安全事件等突发公共事件的医疗救援和卫生防病工作。进一步加强应急体系建设，完善监测预警体系，规范工作机制，加强人员培训，落实物资储备制度，实现应急工作常态管理，提高快速反应和应急处置能力。今年力争1-2个区县创建成为省级“卫生应急工作示范区”。

四是加强卫生监督管理。根据江苏省2017－2011年全省卫生监督体系建设三年规划，积极推进我市卫生监督体系建设。在市委、市政府的统一部署下，切实做好市级食品安全监管工作的职能调整，依法履行监管职责。继续推进公共场所卫生监督量化分级管理制度，量化分级管理率达60%。加强集中式供水的卫生监管，监督、监测覆盖率达100%，确保饮用水安全。加强职业卫生监督，扩大职业健康监护覆盖面。加大放射卫生、学校卫生、环境卫生和消毒产品的卫生监管力度，强化传染病防治工作监督检查。继续与公安、工商等部门合作，对城郊结合部、农村郊县等重点地区的“黑诊所”开展专项打击行动，有效维护医疗秩序。加强法律法规宣传培训，健全完善权力阳光运行机制，推进“说理式”行政执法，提高依法行政水平，力争全年行政复议、行政诉讼无败诉，投诉举报查处率100%。

五是开展公共卫生机构绩效考核工作。加强公共卫生机构的科学化、规范化管理，建立健全公共卫生服务绩效考核制度，推动和促进市、区县公共卫生机构强化履行基本公共职责，不断改进和提高工作能力、工作效率。今年着重加强疾控体系内涵建设，全面实施疾病预防控制机构绩效考核，建立科学高效的规范化管理体系，年内力争市、区县疾控中心全部通过省级考核。

（四）加速推进卫生科技创新，为卫生改革和事业发展增添动力

进一步完善支撑体系，构筑人才高地，加速推进卫生科技创新，力争涌现更多的国家级省级科研成果，为卫生改革和事业发展提供强大的科技保障。

一是创新科技管理机制。完善科技投入机制，一方面拓宽投入渠道，以政府资金为引导，多方筹集，努力形成政府、单位和社会多元化投入的局面。另一方面要优化投入结构，本着“有所为有所不为”的原则，优先支持重点学科的核心技术开发和科技研发平台建设，兼顾扶持青年技术人员，扶持护理、检验、药学等基础薄弱学科，既要提高投入产出效率，又要注重整体协调发展。创新科技工作机制，充分发挥##地区的科技资源优势，加强医疗卫生机构与高等医学院校、科研院所之间的沟通和合作。市属医院要充分利用作为高等医学院校附属医院的优势，依托高校科研平台进一步提升卫技人员的科研意识和能力。

二是加强重点学科和专科建设。以省卫生厅“科教兴卫工程”为龙头，加强重点学科和重点专科建设，争取在若干重点领域和关键技术上取得较大突破。瞄准国际、国内一流目标，重点建设市中医院全国中医肛肠医疗中心、鼓楼医院前列腺疾病诊疗研究中心、口腔医院牙髓病防治中心、鼓楼医院脊柱畸形治疗中心等四个中心，努力抢占科技制高点。加强专科诊疗中心建设，对临床重点专科实行动态管理，促进专科诊疗技术水平的提高。今年省卫生厅将组织进行“科教兴卫工程”的周期考核，并对省级专科诊疗中心进行重新审核。各有关单位要切实增强工作紧迫感，对照相关指标要求加大工作力度，确保高质量完成建设任务。

三是注重人才队伍培养。人才是科技创新的决定性因素。要坚持培养后备人才和激励拔尖人才相结合，稳定现有人才和吸引海内外人才相结合，促进个体成长和培育创新团队相结合，造就一批在卫生科技前沿开展科技创新的中坚力量，为我市建成全国一流的医疗卫生服务基地提供源源不断的智力支撑和人才保障。充分发挥青年科研项目基金的作用，加强对中青年技术骨干的培养。继续实施全科医学转岗培训，开展对乡村医生的中专学历补偿教育，提高基层卫生机构现有人员的专业素质。积极推进全科医师规范化培训，年内力争培训50名全科医师，努力打造一支具有良好专业素质、掌握专业知识和技能的社区卫生技术骨干队伍。

四是开展与台北县的交流合作。今年我市将与台北县卫生系统开展专业合作与学术交流，重点在中医肛肠、脊柱手术、心血管专科等范围的临床与实验，以及医政管理、病人安全等领域开展交流合作。各医疗机构要以此为契机，加强科技和人才交流，学习先进，取长补短，进一步提高医疗技术和医院管理水平。

五是加快推进信息化建设。启动全市卫生信息共享与交换平台建设，进一步完善##12320网站建设及预约挂号服务、健康查询服务平台；启动区域医疗卫生信息与服务标准化研究，推行医疗一卡通，年内三分之一以上的三级医院使用统一规范的电子病历，推动全市区域内医疗基本数据共享；构建##市居民健康信息与区域医疗协作平台，逐步实现电子健康档案与医疗记录、医保结算、新农合结算、妇幼卫生、网络健康教育、办公自动化系统等资源共享。同时，注重发挥信息化在改善监管绩效中的作用，增强卫生工作的透明度，提高监管效率。

（五）进一步加快中医药事业发展，不断满足人民群众对中医药服务的需求

贯彻落实市政府《关于进一步加快中医药事业发展的意见》，全面提升中医药服务能力、创新能力和竞争能力，更好地为人民健康服务。一是加强社区和农村中医药工作。推进中医药进农村、进社区、进家庭，在基层医疗卫生服务中大力推广普及中医药适宜技术，提高中医药服务的可及性。继续开展中医药特色社区卫生服务中心建设活动，力争创建2-3个省中医药特色社区卫生服务中心、1个省中医药特色社区卫生服务示范区。二是注重中医药内涵建设。大力实施创名院、建名科、树名医“三名”战略，加强中医药重点专科建设，鼓励和引导各级中医院在加强综合能力建设的基础上，重点发展优势突出的专科，不断巩固和扩大肛肠、骨伤、针灸、妇科、儿科等特色专科的优势。注重人才队伍建设，做好省中医药领军人才培养对象的日常管理及国家级、省级和市级师承工作，开展中医住院医师培训、中医全科医师培训，促进队伍整体素质和核心竞争力的提升。三是推进中医药文化建设和科普宣传。总结推广市中医院建设省中医药文化基地经验，加强中医医疗机构的文化建设，形成浓郁的中医药文化氛围。深入开展中医药知识普及活动，加大宣传力度，提高社会对中医药知识的认知度。

关于中医工作，年后还将召开专题会议进行部署。

（六）继续坚持统筹兼顾，积极做好其他各项重点工作

加快重大基建工程建设，确保年底前鼓楼医院南扩工程交付试运行，市妇幼保健院妇儿保健大楼投入使用，浦口区中心医院和溧水县人民医院异地新建工程投入使用，市儿童医院内科病房楼急诊楼等7个新建工程按时序进度完成建设任务。对“十一五”规划执行情况进行评估，认真编制“十二五”卫生事业发展规划，为今后五年的卫生事业发展勾勒蓝图。继续做好社会治安综合治理和安全生产工作，深入推进“平安医院”创建活动，确保全年不发生有社会影响的安全生产责任事故和治安刑事案件，坚决维护好局系统安全稳定的局面。重视干部保健工作，组织健康体检，推进干部保健基地规范化建设，强化经费监管，不断提高干部保健水平。进一步加强审计监督，充分发挥审计在卫生行业管理中的作用。关心老干部生活和医疗卫生服务，改善待遇，发挥好老干部的作用。

同志们，做好卫生工作任务艰巨，责任重大，使命光荣。全市卫生系统要在市委市政府和省卫生厅的领导下，深入贯彻落实科学发展观，振奋精神，开拓奋进，迎难而上，扎实工作，全面深化医药卫生体制改革，促进卫生事业科学发展，努力开创卫生改革发展新局面，为全市经济社会发展做出新的贡献。